装了支架后 糖尿病人血脂该控制在哪个水平?

摘要:目前的观点是:血脂低一点会更好,要坚持长期治疗,甚至终生治疗。

  有位浙江的患者提问:“我安装冠状动脉支架已经5年多了。这5年来,我一直坚持服用他汀类调脂药。目前我的血脂都在正常值偏低的水平内。医生说我要终生服用他汀类药物。我很担心,继续服用的话,我的血脂可能会越降越低。请问我是否可以减量服用降脂药?我的血脂水平控制在哪个范围最理想?”


  医生解答:血脂低一点会更好


  如果你的血脂降到低于目标值很多,适当减少他汀类药物的剂量也是可以的,但这应结合你的实际情况,由心内科医生决定,不能擅自减药。


  目前的观点是:血脂低一点会更好,要坚持长期治疗,甚至终生治疗。你属于高危人群,因此你的低密度脂蛋白胆固醇至少应控制在小于2.6毫摩尔/升(100毫克/毫升),总胆固醇(TC)应控制在小于4.14毫摩尔/升(160毫克/毫升)。


  若你同时合并有高血压或糖尿病等,则属于极高危人群,最好将低密度脂蛋白胆固醇控制在小于2.07毫摩尔/升(80毫克/毫升),总胆固醇控制在小于3.1毫摩尔/升(120毫克/毫升)。


  必须指出,冠心病防治是综合性的,调脂治疗只是其中之一,其他如长期服用阿司匹林、控制血压、减肥、戒烟、适当运动等防治措施,也是不能缺少的。



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