老年人就一定会ED吗?

  问:我今年60了。最近,我发现自己勃起需要的时间越来越长,这是不是勃起功能障碍?

  专家答:随着年龄的增长,性功能也和其他生理功能一样会慢慢减退,出现男性勃起功能障碍等异常的机会也在增加。像孙先生这样,在性活动中感觉或发现自己阴茎勃起不如以前灵敏,好像慢半拍的老年人不少,他们会因此怀疑自己是不是勃起出了问题。其实,这种变慢本身不太要紧,但对其过分担心、顾虑,反倒会带来心理和情绪的明显变化,进而影响到生理勃起功能。

  ED是指阴茎不能勃起或不能维持勃起,以完成满意的性生活。多数老年人在性活动中虽然勃起变慢了,阴茎进入阴道之前的过程延长了,但随着性刺激的持续,一般最后都能顺利完成比较满意的性生活。因此从本质上说,这种现象不是ED。

  年龄大了,男性无法一想到与性有关的事物,或眼睛接受到性的视觉刺激,就像年轻时那样出现勃起反应,这是因为大脑和心理对性刺激的反应能力迟钝了。神经、血管、内分泌以及局部组织细胞衰老、功能退化,如神经传导减慢、血管收缩舒张能力下降、性腺功能减退,使有生理活性的激素水平减少,以及阴茎海绵体局部组织老化、纤维增多。目前认为最终诱导勃起的神经递质主要是一氧化氮(NO),阴茎组织中NO的多少,由一氧化氮合成酶(NOS)的活性决定。有研究证实,衰老会使NOS活力下降。

  临床上一般建议老年朋友在性爱中,多直接刺激生殖器官,使阴茎的勃起更容易些。同时,许多老年朋友的射精过程也常比年轻人要延迟一些,这是因为射精反射也变得不那么敏感,同样需要更强、更长时间刺激的缘故。对大多数老年人来说,勃起变慢未必是ED的表现,大可不必惊慌和瞎想。

  

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