糖尿病最准确的分类

    按照世界卫生组织专家组的建议,糖尿病可分为 1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病 4 种类型。

   1 型糖尿病和 2 型糖尿病合在一起约占了全部糖尿病的 99%,其中 2 型糖尿病超过 90%,是糖尿病中最常见的类型。后两型仅占所有糖尿病的 1%左右。
   1型糖尿病是由于自身免疫的原因或少数不明原因(特发性)破坏了胰腺内分泌细胞中具有分泌胰岛素功能的 B 细胞,造成 B 细胞数量明显减少,不能分泌胰岛素。这类糖尿病病人体内胰岛素绝对缺乏,需要终身用胰岛素替代治疗。
   2型糖尿病病人胰岛 B 细胞仍能分泌一定量的胰岛素,但其胰岛素降血糖的能力下降(胰岛素相对缺乏),即以存在胰岛素抵抗为主,同时伴有胰岛素分泌缺陷。
   妊娠糖尿病是指在怀孕期间,发现空腹血糖、餐后血糖或随机血糖升高超出正常人的水平,即无论糖调节异常或糖尿病都叫妊娠糖尿病。要想知道有无妊娠糖尿病,在妊娠第 28 周时检查血糖或做糖耐量试验即可明确。原有糖尿病的妊娠者称为糖尿病合并妊娠,而非妊娠糖尿病。
   特殊类型糖尿病为数很少,是指已明确能引起血糖升高的一些其他疾病或某些药物所致的糖尿病。其原因有以下几种:①基因缺陷所致胰岛 B细胞功能异常;②基因缺陷所致胰岛素作用降低;③胰腺外分泌疾病;④内分泌疾病;⑤药物或化学制剂所致糖尿病;⑥感染;⑦非常见型免疫介导的糖尿病;⑧其他遗传综合征有时伴发糖尿病。

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